根據(jù)世界衛(wèi)生組織國際癌癥研究機構(gòu)（IARC）發(fā)布的2020年全球最新癌癥數(shù)據(jù)顯示，2020年中國癌癥新發(fā)病例數(shù)前三的癌癥分別是：肺癌82萬，結(jié)直腸癌56萬，胃癌48萬。隨著腸道腫瘤發(fā)病率的逐年攀升，腸鏡檢查成為越來越熱門的檢查。
    但仍然有不少人一聽到要做腸鏡檢查，就十分抗拒，覺得尷尬又痛苦。可它在醫(yī)生眼中，是“保命檢查”，是篩查結(jié)直腸癌的必要手段，而腸鏡檢查的準確性與治療的安全性很大程度上取決于腸道準備的質(zhì)量。研究結(jié)果表明，腸道清潔不佳會大大影響結(jié)腸鏡檢查質(zhì)量，腺瘤漏診率會超過正常的三倍，整體病變檢出率將會降低47%，晚期病變檢出率僅為26%。腸道準備不佳可能會延長住院時間、增加醫(yī)療費用，帶來更多的負擔。清潔的腸道準備可以提高腸鏡檢查的速度，有效避免漏診、誤診。我們先一起了解一下腸鏡準備吧。
    成功的腸鏡準備意味著腸鏡檢查成功了一半。如何進行一個高質(zhì)量的腸道準備，以下4點要注意！
    飲食篇
    腸鏡檢查前應(yīng)禁食6h、禁水4h以上。胃腸動力障礙者需禁食、禁飲更長時間。吃少渣飲食，含粗纖維少的食物，可以吃豆腐，蛋類，魚肉，肉糜或者米湯白粥，湯類，果汁類等流質(zhì)飲食。避免堅果，帶籽水果食物；質(zhì)硬的蔬菜如芹菜、韭菜、大蒜、筍、海帶紫菜；紅色液體及水果，因為它進入結(jié)腸后可能被誤認為是血液，或使黏膜細節(jié)觀察不清；如番茄、動物血塊、豬肝、紅棗、紅辣椒等。
    清潔劑選擇篇
    常見清腸道藥物有聚乙二醇、硫酸鎂、25%甘露醇、磷酸鈉鹽等。不同清腸道藥品有不同的特點。
    聚乙二醇：沒有年齡、體弱等限制，不過服水量大，水量在3000毫升；如果用聚乙二醇4000散，3個小時內(nèi)服20袋配1000毫升水和5%糖鹽水1500毫升即可。
    25%甘露醇：適合冷切除，不能用電切，服用應(yīng)采取甘露醇250毫升，糖鹽水1500毫升，2個小時喝完。
    硫酸鎂：簡單經(jīng)濟。磷酸鈉鹽服水量少，但需遵醫(yī)囑和判斷并發(fā)癥。
    要按時間服用，足量液體。服藥期間可來回走動，加快腸道蠕動，如果服用瀉藥后出現(xiàn)嘔吐大部分液體需及時與醫(yī)院醫(yī)生聯(lián)系。 
   不同的清腸道藥物有不同的注意事項，具體服用應(yīng)根據(jù)個人情況遵醫(yī)囑服用。
    清潔度判斷篇
    好的腸道準備除了飲食和清腸藥的準備，還有清潔度的判定。
    清潔度分級主要有以下三類：
    I類為滿意，即腸腔內(nèi)無糞便或糞渣，腸液清亮。
    Ⅱ為比較滿意，即腸腔內(nèi)無糞便或糞渣，但有污濁糞水。
    Ⅲ類不滿意，即腸腔內(nèi)有糞團或糞渣，腸液為黃色或棕色渾濁水樣便。
    腸道準備失敗后，可以先初查腸鏡判斷腸道準備差的原因，最后重新進行腸道準備再進行檢查，后續(xù)可采取注水腸鏡、清潔灌腸等補救措施。另外，服過清腸劑后可以服祛泡劑，或者術(shù)中局部用祛泡劑進行沖洗。
    特殊人群應(yīng)用篇
    1、女性腸道準備應(yīng)避開月經(jīng)期。
    2、如有服用藥物的患者一定要及時告訴醫(yī)生，評估是否需要停藥以及停藥時間。平時服用的一般高血壓藥物等可以按照原來時間用少量溫水服用；糖尿病患者因為禁食，當天需停用所有糖尿病藥物；抗凝藥物如阿司匹林、波立維等需按就診時要求停用或繼續(xù)服用。
    3、患有心血管疾病、高血壓、冠心病、糖尿病、肺部疾病、腦部疾病的患者需要特別注意。腸鏡檢查過程中會有一部分患者腹部不適，比如腹痛、腹脹，會對有基礎(chǔ)疾病的患者有一定的刺激。
    不良反應(yīng)應(yīng)對篇
    腹瀉：在方便如廁的地方服用瀉藥；穿著舒適且方便穿脫的衣服；注意防止脫水。
    肛門刺激：使用柔軟的廁紙或嬰兒用濕巾紙。必要時可在肛周皮膚涂抹凡士林等軟膏。
    腹痛腹脹：通常為自限性癥狀，會自行好轉(zhuǎn)。如持續(xù)疼痛或疼痛劇烈，應(yīng)及時告知醫(yī)生。
    惡心嘔吐：可使用吸管服用瀉藥。如出現(xiàn)惡心嘔吐，休息半小時后，從小口啜飲開始，繼續(xù)服用。如癥狀持續(xù)，應(yīng)及時告知醫(yī)生。   
    腸鏡檢查結(jié)束后，會出現(xiàn)輕度腹痛、腹脹等現(xiàn)象，無需過多擔心，一旦發(fā)現(xiàn)有嚴重的腹痛、腹脹不適，或者便血現(xiàn)象，一定要及時告訴醫(yī)生，并避免做劇烈運動。無痛腸鏡檢查后24小時內(nèi)不能開車，不能高空作業(yè)及機械操作。