什么是尿路感染？

    尿路感染是由各種病原微生物侵犯尿路黏膜或組織，病原體在尿路中生長繁殖，所引起的尿路急、慢性炎癥。根據(jù)感染部位分為上尿路感染和下尿路感染，主要包括急、慢性腎盂腎炎、膀胱炎和尿道炎等。

典型表現(xiàn)

    尿路刺激征，即尿頻、尿急、尿痛，可伴有排尿不盡感及下腹墜痛。全身癥狀急性腎盂腎炎可出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、乏力、惡心、嘔吐、頭痛、全身酸痛和食欲不振等。 

需要做哪些檢查

    1. 尿液檢查

    2. 血液檢查

    3. 腎功能檢查

如何治療

    治療原則是去除易患因素和抗感染治療。根據(jù)尿細菌培養(yǎng)及藥敏試驗選擇抗生素，盡量選用腎毒性小的抗生素，嚴重感染者需聯(lián)合用藥。對于無癥狀菌尿患者一般不予治療，對不易根治的尿路感染，如明確有尿路梗阻或畸形，應盡可能應用外科手術糾正。

常見健康問答

1.哪些人容易發(fā)生尿路感染？無癥狀就說明沒有尿路感染嗎？

    尿路感染可發(fā)生于任何年齡，好發(fā)于育齡女性、老年人、免疫功能低下、腎移植、尿路有功能性或器質(zhì)性異常者。

    慢性尿路感染病程進展很隱蔽，有時僅表現(xiàn)為無癥狀性菌尿，因而無癥狀也不能排除沒有尿路感染，應定期檢測尿液，發(fā)現(xiàn)異常及時徹底治療。

2.尿路感染會影響腎功能嗎？

    急性腎盂腎炎如治療不及時或不徹底會轉(zhuǎn)為慢性，慢性腎盂腎炎反復發(fā)作或治療不當則會引起腎功能受損，甚至可發(fā)生腎衰竭。

3.尿路感染會反復發(fā)作嗎？

    尿路感染反復發(fā)作很常見。一般認為在尿路感染痊愈后的 2 周之內(nèi)再次出現(xiàn)同一種細菌的感染即為尿路感染復發(fā)。而在尿路感染痊愈后的 2 周之后再次出現(xiàn)的感染，無論致病菌是否與前一次相同，則診斷為重新感染。

4.尿路感染會反復發(fā)作該怎么辦？

    可采取如下預防措施：

    ◆多飲水，每天入量最好在 2000ml 以上，每 2~3 小時排尿一次。

    ◆與性生活相關的患者，應在性交后及時排尿。

    ◆盡量避免尿路器械的使用。

    ◆在半年或者 1 年內(nèi)復發(fā) 2、3 次以上的女性患者，推薦使用抗生素進行預防治療，可持續(xù)服藥或性交后服藥，療程半年至一年。

    ◆頻繁發(fā)作尿路感染者，應進一步檢查泌尿系統(tǒng)有無解剖畸形、結石、多囊腎、髓質(zhì)海綿腎等異常以及免疫功能有無異常。 

健康提示

    ◆ 個人衛(wèi)生：養(yǎng)成正確的個人衛(wèi)生習慣，勤換內(nèi)衣褲，保持會陰清潔。學會正確清潔外陰的方法，特別是月經(jīng)期、妊娠期、產(chǎn)褥期的女性。注意性生活衛(wèi)生。

    ◆ 飲食注意：發(fā)作期宜食用清淡、營養(yǎng)豐富、易消化食物，多飲水，勤排尿。

    ◆ 用藥謹記：正確留取中段尿標本進行細菌培養(yǎng)，根據(jù)藥敏結果遵醫(yī)囑按時、足量、足療程應用抗生素，不得自行增減劑量或停藥，注意觀察用藥后體溫、尿液變化及有無不良反應。使用磺胺類藥物期間應多飲水。

    ◆ 緩解疼痛：腎區(qū)明顯疼痛者應臥床休息，盡量不要彎腰、站立或坐直，以減少對腎包膜的牽拉力。轉(zhuǎn)移對疼痛的注意力，必要時遵醫(yī)囑服用解痙鎮(zhèn)痛藥。