心絞痛是怎樣的痛?
什么是心絞痛
心絞痛是一種非特異性的臨床癥狀,通常表現(xiàn)為胸悶、胸部壓迫感或胸痛,可能由心臟的器質(zhì)性疾病或其他原因(如甲亢、情緒激動(dòng))引起。當(dāng)冠狀動(dòng)脈供氧和心肌需氧不平衡,而引起心肌急劇的、暫時(shí)性的缺血缺氧時(shí),即發(fā)生心絞痛。
心絞痛可分為穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛,穩(wěn)定型心絞痛一般只在勞累時(shí)出現(xiàn)癥狀,而不穩(wěn)定型心絞痛則在休息時(shí)出現(xiàn)癥狀。
心絞痛的特點(diǎn)
心絞痛部位廣而多變,可在心前區(qū)或胸骨后,有時(shí)可放射到牙齒、面頰、下頜、左肩、左上肢、咽喉部或上腹部。疼痛范圍模糊,由于心臟沒有感覺神經(jīng),因此,心絞痛的疼痛范圍多很模糊,患者常以手掌來表示疼痛范圍。
心絞痛的感覺
“壓迫感”、“沉重感”、“緊縮感”、“憋悶感”、“壓榨感”或“窒息感”,可見它更多地表現(xiàn)為各種不適的感覺,而很少表現(xiàn)為針扎樣或刀割樣疼痛。心絞痛持續(xù)時(shí)間多為3~5分鐘,很少超過15分鐘。
心絞痛誘發(fā)因素
心絞痛發(fā)病的誘因主要有勞累、情緒激動(dòng)、暴飲暴食、寒冷刺激、便秘等。
勞累:包括運(yùn)動(dòng)或體力勞動(dòng)、熬夜等引起的勞累,勞累可使心臟的負(fù)擔(dān)明顯加重,心肌需氧量突然增加,造成心肌短時(shí)間內(nèi)缺血、缺氧,甚至發(fā)生心肌壞死。
情緒:激動(dòng)、緊張、憤怒等激烈的情緒變化可以引起血壓升高、心率增快,增加心臟的前后負(fù)荷,使心肌耗氧量增加,引起冠心病患者的心肌缺血癥狀。
暴飲暴食:進(jìn)食大量高脂肪、高熱量的食物后,血脂濃度突然升高,導(dǎo)致血黏稠度增高,血小板聚集性增高,在冠狀動(dòng)脈狹窄的基礎(chǔ)上形成血栓。
寒冷刺激:寒冷刺激使血管收縮,也容易引起血管的痙攣,還會(huì)使體內(nèi)兒茶酚胺分泌增多,加快心率,均可以誘發(fā)心絞痛。
便秘:排便用力也可以誘發(fā)心絞痛甚至心梗的發(fā)生。
在首次出現(xiàn)明顯胸痛時(shí)、胸悶時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),并在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下通過藥物等方式積極治療。